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中药性情之谜——四气五味(四)

发布时间:2020-09-20 21:22:47 编辑:朱宏 访问次数:680 字体大小:

中药性情之谜——四气五味

中药性情之谜——四气五味(二)

中药性情之谜——四气五味(三)

(三)苦味药

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1. 苦寒类(清热药) “三黄”

黄连、黄芩、黄柏

黄连在上文已讲,此处对比下这三味性情相近的药物。

三味药同属大苦大寒之品,最善清热,亦可燥湿,但各自所善清泻的部位有所不同。

黄连清心,厚肠胃,着力点以中焦为主;

黄芩最善清肺火,兼清少阳胆火,以上焦为主;

黄柏性驱下,善于清燥下焦之湿热。

若患者一身上下,火势凶猛,亦可三黄并用,以求直折烈火。

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2. 苦燥药(燥湿药)  苍术、白术

苍、白术以其味苦,皆有燥湿之功效。

而苍术又兼辛味,善于行走,令燥湿之性更强;

白术又兼甘味,善于补益,从而健脾益气之功更显。

生理一讲中,我们提到脾脏的运化功能,当时主要讲了运化功能的一部分,即运化水谷;

将饮食物进行消化吸收,成为精微物质而为人体所用。

实际上脾主运化还有另外一层含义,即是运化水湿。

水液从我们喝进去的液态水形态转变为可以被人体利用的,

有濡养润泽功能的津液、血液,都离不开脾气的推动。

一旦脾的运化功能不足,无法正常地推动水液,水液就可以停聚为痰湿。

而脾脏能化湿,也最怕湿。

体内如果有湿邪停聚,首先出现症状的,往往就是在脾脏。

所谓脾脏“喜燥而恶湿”。

苍、白术的苦燥,正好可以帮助脾脏解决湿困的问题;

其性温和,又不会像上面苦寒药一般有损脾胃阳气,

所以经常用于脾气不足湿困的各种病症上,尤其是白术。

古人赞白术为“补气健脾第一要药”,可以为证。

 

(四)甘味药

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1. 甘温类  黄芪、当归

黄芪味甘性温,是最常用的补气药之一。

生用则其力向上、向外,向上则在补气的同时,升提气机,

位居四大升药之首(四大升药:黄芪、柴胡、升麻、葛根);

向外则益气固表,对于气虚引起的自汗,以及反复外感等都有很好的效果。

用蜂蜜加工后,其作用就会主要集中在脾胃,用于脾胃的气虚证。

血得温则行,得辛则行,得甘则补,

而这甘味、辛味和温性,恰好都为当归所有。

所以当归善于养血活血,自古为妇科要药。

譬如一位贤良的妻子,性情温和(甘温),

又颇具智慧(辛),将家事处理得井然有序,

那么再过蛮横的家人(失常之血运),也当早日回归家中了。

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2. 甘凉类  麦冬、沙参

麦冬在凉性药中已讲过,这里说说沙参。

沙参有南北之分,本不是一类植物,但性情功用都很接近,这里就合起来讲。

沙参与麦冬一样甘凉,善入肺胃,凉润热邪造成的肺胃津液损伤。

这两种药的养阴作用,与前面讲到的熟地不同。

地黄本性黏腻沉重,再经过酒加工后,黏腻之性更甚。

对于肺胃阴津损耗的病症来说,脾气多有不足,

试想哪位朋友会在一场大热病之后,胃口大开呢?

此时最适当的养阴方法,就是用沙参麦冬这类质轻性凉,补而不腻的药物了。

(五)咸味药

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桑螵蛸

桑螵蛸,记得小时候随处可以采到,据说可以治疗尿床。

读过大学才知道,所谓桑螵蛸,原来就是螳螂的卵鞘。

味咸入肾,善于补肾固摄尿液和精液,治疗遗尿和遗精。

除此以外,很多入药的动物,如地龙(蚯蚓)、穿山甲,以及海产品如海藻、海蛤等都有咸味,

也都可以起到软坚散结,抑或运行气血的作用。 

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由于食物、药物要被人体所用,必须首先经历脾胃的运化。

食物只有经过运化才可以转化为气血,药物只有经过运化才可以发挥其功效。

食物是维持人体正常生命活动必备的动力来源,药物是医生济困除病的利器。

鉴于脾胃的作用如此重要,所以中医历来都非常重视“保胃气”的原则。

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下面几种药,很容易对胃气造成损害,是我们在选择药物时不得不考虑的。

一,苦寒败胃。

脾胃之气是人体一身生气的来源,喜温暖,恶寒凉,尤恶苦寒,

因为苦寒攻伐生气最甚,即所谓败胃。

常见的苦寒败胃药有黄连、黄芩、黄柏、大黄、栀子、龙胆草等。

二,滋腻碍胃。

脾胃居于中焦,枢纽之所在,喜动而不喜静。

而滋腻之药,往往厚重难行,久服很容易引起人的腹胀、食欲不振等症状。

常见的滋腻药有熟地、阿胶等,所谓“用地(黄)则碍脾”。

三,辛燥伤胃。

脾脏喜燥而恶湿,但胃腑则喜润而恶燥。

可以想象,胃作为容纳食物的场所,

要对每天摄入的饮食物进行消化吸收,离开津液的濡润是万万不行的。

而行气活血类药物,往往具有辛燥的特点,

对于胃阴不足的患者,就必须小心了。

此外活血药中有一个大的类型,叫作虫类药,如地龙、水蛭、土鳖虫之类,

煎药后,味道往往不太好,对胃的损伤更大。尤其需要小心。

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除四气五味之外,药物还有一个特性,是应用过程中不能不考虑的,就是药物的升降浮沉

升降言上下,浮沉讲内外。

大部分中药来源于植物,枝叶、根茎以及花果。

枝叶、花朵的方向,通常是向上、向外来长;

根茎、果实的方向,通常是向下、向内来长。

这也就决定了植物不同的部位入药,常常可以发挥不同的治疗作用。

比如麻黄,草茎的部分长在地上,其气升散,可以用来发汗;

相反,麻黄根的部分长在地下,其气沉降内敛,可以用来止汗。

再如紫苏,茎叶的部分称为苏叶,用于解表;

果实部分称为苏子,用于降气化痰。


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